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老年人便秘怎样治疗

便秘在我们生活中是一种很常见的现象,很多人被折腾得没办法,就会选择擅自吃泻药,喝所谓的“清肠茶”,其实这都是非常不科学的。

便秘

今天我们不妨换个角度,看看中医是如何看待以及解决便秘的。

老人经常便秘,别乱吃泻药!选对中成药,健脾润肠,每天畅通

一、中医如何看待便秘?便秘是指大便的次数减少(每周排便小于3次), 大便干硬难以排出,大便呈团块或硬结,出现排便困难、排出费力、排便不尽感,以及排便时需手法辅助进行排便等。

从中医角度看。人体吃进去的食物需要通过脾胃进行消化,脾胃在吸收食物的精华后,剩下的糟粕就由大肠传送出来。如果大肠的传导功能失调,就会导致大便在大肠内停留的时间过长,大便就会变得干或硬,从而容易形成便秘。

因此,便秘的主要病因在于大肠传导功能失常,但也和脾、胃、心、肝、肾等功能失调有关,而且便秘还有寒热虚实之分。

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中医对便秘的分型:

①热秘

热秘的主要症状是腹胀、腹痛、大便干结,并且伴有口干、口臭,身体发热、小便发黄、面红心烦,喜喝冷饮、脉滑、舌红苔黄等。

②寒秘

寒秘的主要症状是大便艰涩、腹部冷痛,四肢不温、口淡不渴,小便清长,脉弦紧,舌质淡暗、苔白腻。

③气秘

气秘的主要症状是腹胀、排便不爽,胸胁满闷,脉弦,舌暗红、苔薄。

④虚秘

虚秘又包括有四种,分别是气虚秘、血虚秘、阴虚秘和阳虚秘。

气虚秘:腹部隐隐作痛,排便无力,食欲不振、乏力懒言,舌淡红、体胖大、或有齿痕舌、苔薄白,脉弱。

血虚秘:大便干结,排便困难,心悸、头晕,脉细弱,舌质淡、苔薄白。

阴虚秘:大便干结,口干,形体消瘦,手足心热,心烦易失眠,脉细,舌质红且有裂纹、苔少。

阳虚秘:大便排出困难,肢冷畏寒,腰膝酸冷,面色发白,小便清长,脉沉细,舌质淡胖、苔白。

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二、不同类型,中医辨证治疗关于便秘的治疗,中医讲究的是辨证治疗,对于不同类型的便秘,有不同的治疗方法。

热秘:以泻热导滞,润肠通便为主,中成药可以选择麻仁丸、黄连双清丸、三黄片、牛黄解毒片、牛黄上清丸、胖大海茶等。

寒秘:以温里散寒,通便导滞为主,中成药可以选用阳和丸、金匮肾气丸等。

气秘:以顺气导滞为主,中成药可以选用木香顺气丸、越鞠保和丸等。

气虚秘:以补气润肠,健脾升阳为主,中成药可以选用黄芪精颗粒或四君子丸等。

血虚秘:以益气养血,润肠通便为主,中成药可以选用润肠丸、麻仁润肠丸、麻仁合剂等。

阴虚秘:以滋阴润肠通便为主,中成药可以选用生脉饮、精乌冲剂、鱼鳔丸、首乌片等。

阳虚秘:以温阳润肠为主,中成药可以选用金匮肾气丸、半硫丸、苁蓉通便口服液、鹿蓉颗粒等。

需要提醒的是,切勿擅自服用药物,具体剂量需由中医师诊断之后确定。

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三、中医提醒:老年便秘别乱用药老年人是常见的便秘群体,很多老年人由于受到便秘的困扰于是急病乱投医,很容易出现乱用药物的情况,对老年人的身体健康造成很大的危害。

湖南中医附一肛肠科严建副教授认为:老年人便秘主要是因为随着年龄的增长,老年人的气血阴阳逐渐亏虚,导致大肠的传导功能失常,其中最常见的原因就是阴血亏虚。血虚会使大肠得不到濡养,传导功能就会减弱;阴亏会导致阳偏亢,使大肠的津液亏虚,因此会导致大便干结难以解出而形成便秘。

在生活中,通便药物的宣传铺天盖地,也有不少的老年人曾经试过这些通便药物,不过,严建副教授认为使用通便药物一定要慎重,不能乱用药。

很多通便药物中含有苦寒药,比如大黄、番泻叶等,短期服用能缓解便秘的情况,一旦停药就没有效果,而且这类苦寒药物容易伤阴,会加重老年人的阴虚症状。此外,长期服用这些通便药,还容易形成对通便药的依赖,甚至会增加患肠癌的风险。

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在治疗便秘时,药物只是起到辅助作用,关键还需要自己的配合,良好的生活习惯能够在一定程度上缓解便秘。

首先,要养成每天定时排便的习惯,排便时间最好控制在3-5分钟之内,排便时要集中精力;

其次,在饮食方面要减少食用过于精细的食物,要多吃蔬菜和水果,多喝水;

最后,中医认为阳气具有推动和温养的作用,能够增强大肠的传输能力,便秘的老年人可以适当增加锻炼,避免久卧久坐,还可以适当做一些腹部按摩。

总之,便秘一定要及时就医,不能乱用通便药物,以免给健康带来损害。

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参考资料:

[1]《便秘了?请中医帮帮忙》.中国医学论坛报.2014-10-14

[2]《便秘的中医治疗》.中国社区医师杂志.2020-11-30

[3]龚世琳.中医治疗便秘[J].开卷有益(求医问药),2002:11.

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