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老年人得糖尿病严重吗

王洪安医生:老年糖尿病危害大,需要特殊“关照”

糖尿病是一种代谢性疾病,原因是胰岛素分泌不足,导致血糖增高。糖尿病主要分为1型和2型,老年人是2型糖尿病的高发人群。老年糖尿病人群作为一个特殊群体,具有独特的特点。即墨区人民医院保健科副主任医师王洪安表示:“老年糖尿病不同,需要特殊照顾和治疗。”

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老年糖尿病并发症多,一定要小心 糖尿病的可怕之处并不是血糖波动,而是随之而来的各种并发症,而老年人作为高发人群,患糖尿病病程长,伴随疾病多,如控制不好,出现并发症的几率会大幅增加,带来的危害也更多。

王洪安医生:老年糖尿病危害大,需要特殊“关照”

王洪安医生介绍到,老年糖尿病的并发症主要有血管病变、视网膜病变、肾脏病变、神经病变、低血糖、糖尿病足等。

血管病变

老年糖尿病患者由于糖尿病或糖耐量异常的病期较长,或伴有高血压、血脂异常等,容易出现血管病变,尤其是大血管病变。

肾脏病变

糖尿病患者的肾脏并发症早期表现为持续性的蛋白尿,患者多无明显症状,逐渐出现肾功能损害、水肿,最后病情进展至晚期,出现严重肾功能衰竭、尿毒症

由于存在复杂的代谢紊乱,老年糖尿病肾病一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。

糖尿病足

糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常改变的总称,分为:湿性坏疽、干性坏疽、混合型坏疽,是糖尿病比较严重和治疗费用比较多的慢性并发症之一,也是糖尿病非外伤性截肢的主要原因。

轻者一般出现足部畸形、胼胝、皮肤干燥、发凉等,严重者会出现溃疡甚至坏疽。

低血糖

低血糖已经成为老年糖尿病患者的一种严重并发症,尤其是严重的低血糖症会导致一系列的症状,包括:跌倒、意识不清、癫痫、心脏病甚至死亡,应该引起关注。

老年综合征

老年糖尿病患者容易发生老年综合征,例如焦虑、抑郁、反应迟钝、生活自理能力的下降、容易跌倒以及骨折等。

老年糖尿病治疗需要更加注意老年糖尿病患者症状相对隐匿,并发症或合并症较多,心理问题比较突出。因此,临床治疗时要充分考虑到老年糖尿病的自身特点,确保治疗安全有效。王洪安医生给出如下建议:

第一,吃动结合。

1. 饮食的时候,大家要注意营养搭配,平时要注意糖类、蛋白质和脂肪类物质的营养均衡。由于老年人活动量小,能量消耗少,应嘱其适当控制饮食量;

2. 在平常要注意监测血糖,根据血糖的结果及时地对降糖药物进行调整;

3. 平时要注意运动,多做一些有氧运动,但老年人一定要量力而行。

第二,谨防低血糖的发生。

王洪安医生:老年糖尿病危害大,需要特殊“关照”

当血糖小于3.9 mmol/L的时候,大家就要警惕低血糖,要及时地给予糖的补充。

第三,老年糖尿病患者,平时控糖的时候要注意放宽一些。

一般空腹血糖是8 mmol/L左右,餐后的血糖一般控制在10 mmol/L左右,糖化血红蛋白一般在6.5%~6.8%之间。

第四,老年糖尿病在治疗的过程当中,还要注意血脂和血压的控制。

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